Obrezivanje je operativni zahvat kojim se odstranjuje dio muškog spolnog organa. Radi se o uklanjanju elastične kožice na vrhu penisa, zahvatu koji je raširen svuda po svijetu, a danas se izvodi iz različitih razloga.
Procedura se najčešće vrši kod male djece jedan do deset dana nakon poroda, ali moguće je i obrezivanje odraslih osoba. U slučaju obrezivanja djece potreban je pristanak roditelja.
Razlozi obrezivanja
Iako ljudi često povezuju obrezivanje s muslimanima i Židovima, danas postoji više razloga zašto ljudi odvode djecu na obrezivanje (ili sami u starijoj dobi odlaze na zahvat).
- Vjerski i kulturološki razlozi – obrezivanje se provodi kao dio obreda u određenoj životnoj dobi ovisno o vjeri i kulturi. Ovaj zahvat je religijska obaveza u islamu i judaizmu. Njime se obilježava ulazak dječaka u svijet odraslih.
- Zdravstveni i medicinski razlozi– mnogi vjeruju da obrezivanje ima mnoge zdravstvene prednosti koje nadmašuju potencijalne rizike. Odrasli se mogu odlučiti na obrezivanje zbog učestalih upala ili stanja fimoze ili parafimoze. O zdravstvenim prednostima pročitajte više u nastavku članka.
- Estetski razlozi – neki ljudi jednostavno preferiraju izgled obrezanog penisa.
Procedura obrezivanja
Obrezivanje se obavlja u bolnici, a proceduru može napraviti pedijatar, obiteljski liječnik, urolog ili kirurg. Sam zahvat traje oko 15 minuta (kod odraslih i do sat vremena).
Kod djece zahvat se obavlja pod općom anestezijom (za koju je potreban nalaz urina i krvi), dok se kod odraslih izvodi na lokalnoj anesteziji.
Nakon primjene anestezije na penis se stavlja poseban plastični prsten te se kožica odreže s glavića penisa. Potom se stavlja mast i gaza na obrezano područje i daju upute za njegu.
Oporavak nakon obrezivanja
S obzirom da se postupak obavlja rutinski u bolnici, nakon što prođe anestezija odlazi se kući i nastavlja njega po preporuci liječnika.
Po uputama liječnika održava se higijena ispiranjem s pH neutralnim sapunom i mlakom vodom te primjenom propisane masti i redovitim mijenjanjem gaze.
Kod obrezivanja odraslih onemogućeni su spolni odnosi dok rana ne zacijeli (oko 6 tjedana). Liječnik obično daje upute njegovanja reza i umanjivanja bolova. Preporučuje se izbjegavanje vježbanja kao što je džoging ili podizanje utega prvih 4 tjedna oporavka.
Zdravstvene prednosti obrezivanja
Mnogi ljudi podliježu dijete proceduri obrezivanja jer vjeruju da je uklanjanje kožice s penisa zdravije i ima brojne prednosti. Neke od prednosti uključuju:
- preveniranje fimoze (stanje kada se kožica ne može prevući preko glavića penisa) i parafimoze (bolna nemogućnost vraćanja kožice nakon prevlačenja),
- sprječavanje infekcija kao što su balanitis i postitis (infekcija glavića i kožice),
- sprječavanje infekcija mokraćnog sustava,
- smanjenje rizika od spolno prenosivih bolesti (kao što su HIV i herpes),
- smanjenje rizika karcinoma penisa i prostate,
- smanjenje rizika vaginalne upale kod žena pri spolnom odnosu.
Rizici i komplikacije povezani s obrezivanjem
Iako su komplikacije zbog obrezivanja rijetke, mogu se javiti uslijed niza razloga. Neke od komplikacija koje mogu nastati su sljedeće:
- bol,
- krvarenje i infekcija,
- obrezivanje previše ili premalo kožice s penisa (što može zahtijevati još jedan kirurški zahvat),
- nadraživanje penisa.
Posavjetujte se s liječnikom ako dijete ima probleme s mokrenjem 6-8 sati nakon obrezivanja, vrućicu, crvenilo na glaviću koje se pogoršava kroz tri do pet dana i/ili krvarenje.
Obrezivanje djece postavlja i etičko pitanje. Protivnici obrezivanja naglašavaju da se radi o bitnoj intimnoj odluci u kojoj dijete ne može sudjelovati.
Kada se obrezivanje ne izvodi
Postoje određene situacije kada je nemoguće ili barem nije poželjno obrezivanje djeteta. Neki od takvih slučajeva su sljedeći:
- prijevremeno rađanje (potrebno je pričekati da se prijevremeno rođeno dijete razvije),
- genitalne anomalije (kao što je hipospadija),
- krvni problemi,
- nestabilnost (ako je dijete bolesno i nestabilno).
Mitovi i činjenice o obrezivanju
Postoje različite miskoncepcije povezane s procedurom obrezivanja:
- Obrezivanje žena – termin obrezivanja ne odnosi se samo na muški dio populacije. Iako osuđivano u suvremenom društvu (i u većini zemalja zakonom zabranjeno), žensko obrezivanje postoji, a odnosi se na sakaćenje genitalija, najčešće uklanjanjem klitorisa. Nema nikakvu zdravstvenu prednost, već naprotiv najčešće uzrokuje komplikacije.
- Higijena – uz pravilnu njegu, ne postoji razlika u higijeni obrezanih i neobrezanih osoba.
- Većina muškaraca u SAD-u je obrezana.
- Seksualni odnos – onemogućeno je imati seksualni odnos samo u vrijeme oporavka od obrezivanja. Neki obrezivanje čak smatraju prednošću jer odnos može biti duži.
Izvor: krenizdravo.rtl.hr